Ketorolac cyclo-oxygenase-2选择性非甾体类抗炎药的时代:系统回顾的疗效,副作用,和监管问题。
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Macario, Lipman AG)
Ketorolac cyclo-oxygenase-2选择性非甾体类抗炎药的时代:系统回顾的疗效,副作用,和监管问题。
疼痛医学。2001年12月;2 (4):336 - 51。doi: 10.1046 / j.1526-4637.2001.01043.x。
- PubMed ID
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15102238 (在PubMed]
- 文摘
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目的:最近引入口腔cox - 2选择性非甾体抗炎药与围手术期使用,潜力和静脉注射剂型的持续发展,刺激了系统性回顾的疗效,副作用,和监管问题ketorolac术后镇痛的管理。设计:检查ketorolac的阿片类药物剂量的效果,我们编译出版,随机对照试验ketorolac和安慰剂,突破疼痛的阿片类药物,从1986 - 2001年在英文杂志上发表。优势比是计算评估是否使用ketorolac减少阿片类药物的副作用的发生率或提高镇痛的质量。结果:取决于手术的类型,ketorolac阿片类药物剂量减少了平均36%(0%对73%)范围。百分之七十的对照组患者术后1小时moderate-severe疼痛过,而36%的对照组患者术后24小时有中度到重度的疼痛。提高镇痛的病人接受ketorolac结合阿片类药物。然而,我们没有找到相应减少阿片类药物的副作用(如恶心、呕吐)。这可能是由于研究有不足(小)样本量检测阿片类药物相关副作用的发生率的差异。不良事件的风险与ketorolac与高剂量增加,长期治疗(> 5天),或无懈可击的病人(如老年人)。严重不良事件的发生率下降以来剂量准则修订。 CONCLUSIONS: Ketorolac should be administered at the lowest dose necessary. Analgesics that provide effective analgesia with minimal adverse effects are needed.
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